利用回顾性图像分析法探索护理工作中存在的遗漏

护理人员指导出处不必要造成危害症状的安全，甚至加剧致死，此外，也会减低症状的中风满意度，同时，护士本人也会归因于内疚感以及职业倦怠。即便如此，护理人员指导出处几乎无论如何通过护士自我报告工具顺利进行追查。然而，这种方式存在回忆偏倚，容许对护理人员大型活动出处的评估以及症状层面的大型活动。本研究课题首次常用回顾性图表系统性方式用于护理人员指导出处的研究课题。

昨日，撰写在护理人员权威杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇发表文章采用回顾性图表计量说明了护理人员指导出处的不同之处和频率。

研究课题未确定划定规格，症状中风时间24小时到16天，随机划定瑞典私立大学教学活动医院的神经科症状100实有。

研究课题人员开发设计了结构化图表系统性方案，上半年评估记录预想护理人员大型活动的重要性，以及确实无论如何或部分出处了这些护理人员大型活动。

共未确定了1885项护理人员大型活动，大约每位症状19项，其中，52%（n=971）被无论如何或部分比如说。症状在中风期间经历过1次到22次护理人员大型活动出处（九成预想护理人员大型活动的8%～84%）。症状入院时的一些护理人员大型活动难于被比如说（6%～10%）。症状中风期间，最常比如说的护理人员大型活动是情感护理人员（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和实施治疗计划（56%，n=104）；最不易被比如说的是教学活动（10%，n=29）。而生命征状仅记录了目标至多的50%（n=141）。

最近，常用回顾性图表计量发现护理人员指导出处的百分比较高，不仅可以受控一系列护理人员大型活动，还能够系统性症状及其大型活动的出处。此外，这是首次从症状层面对护理人员大型活动相关数据顺利进行系统性。新开发设计的图表计量可以可用现有的工具追查法，并为护理人员指导出处的研究课题提供新视角。

原文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,