Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要过多结局

临床试验表明下降脂质朝天（LDL-C）可以降低心血管疾病（CV）流血事件。近日，心血管疾病领域权威月刊Eur Heart J上发表了一篇研究成果文章，研究成果技术人员用以调查心肌梗死（MI）后LDL-C变异和他和安抑制剂很薄与病因彼此间的关系。

因MI入院患儿研究成果技术人员对其比率和重大心血管疾病流血事件开展了随访。研究成果技术人员分析了MI与随访6至10周彼此间LDL-C的变异情况下，并使用缩减后的Cox回归分析评估了LDL-C变异的四分偶数和他和安抑制剂很薄与患儿情节彼此间的关联。

该研究成果总计对40607名患儿开展了随访，中会位时间为3.78年。LDL-C的人口统计变异为下降1.20 mmol/L。相对来说于LDL-C下降幅度较少（0.36μmmol/ L，25％的百分偶数）的患儿，LDL-C下降幅度相当大（1.85 mmol / L，第75个百分偶数）所有情节风险比（HR）极低：比率、MI和心肌梗死病卒中会的复合情节为0.77（0.70–0.84）；；也比率为0.71（0.63-0.80）；心血管疾病比率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；心肌梗死病卒中会为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭痊愈为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与痊愈时使用低很薄他和安抑制剂的患儿相对来说，痊愈时使用高很薄他和安抑制剂用药下降LDL-C≥50％的患儿的所有情节发生率也极低。

由此可见，MI后以前LDL-C下降程度相当大和高很薄他和安抑制剂用药，与下降所有CV情节和；也比率的风险有关。这些结果支持了临床试验数据，上会在MI后以前下降LDL-C不具备最大好处。

更早典故：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.