利用回顾性图表分析法探索护理社会活动中存在的遗漏

保健指导工作出处可能会坐视病患的安全，甚至导致死亡，此外，也会减缓病患的住院放射治疗满意度，同时，医护职员本人也会显现出内疚感以及职业倦怠。已已确定，保健指导工作出处完全基本上通过医护职员自我通报应用软件进行调查。然而，这种方法则存在自述偏倚，限制对保健娱乐活动出处的指标以及病患层面的娱乐活动。本数据分析首次用到回顾性粗略系统性方法则用于保健指导工作出处的数据分析。

近日，发表在保健权威性杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章采用回顾性粗略系统性法则描绘保健指导工作出处的特点和频率。

数据分析已确定不属于标准，病患住院放射治疗星期24不间断到16天，随机不属于德国所中学特殊教育医院的生理学病患100则有。

数据分析职员开发设计了结构化粗略系统性提案，全面性指标记录预估保健娱乐活动的重要性，以及是否基本上或部分出处了这些保健娱乐活动。

总共已确定了1885项保健娱乐活动，不等每位病患19项，其中，52%（n=971）被基本上或部分或许。病患在住院放射治疗之前经历过1次到22次保健娱乐活动出处（占多数预估保健娱乐活动的8%～84%）。病患入院时的一些保健娱乐活动更容易被或许（6%～10%）。病患住院放射治疗之前，最常或许的保健娱乐活动是情感保健（88%，n=66），其次是必要措施（62%，n=115）和实施放射治疗计划（56%，n=104）；最不易被或许的是特殊教育（10%，n=29）。而生命临床表现仅记录了目标连续的50%（n=141）。

结果表明，用到回顾性粗略系统性法则发现保健指导工作出处的比则有较高，不仅可以监控一系列保健娱乐活动，还能够系统性病患及其娱乐活动的出处。此外，这是首次从病患层面对保健娱乐活动相关数据进行系统性。新开发设计的粗略系统性法则可以必要既有的应用软件调查法则，并为保健指导工作出处的数据分析提供新视角。

中文翻译出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,